19大类耗材迎全国性“新价”:集采密集落地重塑产业链利润坐标

2026-07-07 16:25:38 21世纪经济报道 21财经APP 唐唯珂

21世纪经济报道记者唐唯珂

2026年7月,医用耗材市场价格体系重构持续。

从高频电刀到心脏起搏器,从冠脉支架接续到高值耗材挂网治理,全国范围内密集执行的集采结果与价格治理政策,正在将耗材行业推向一个“以价换量、优胜劣汰”的新阶段。这不仅意味着终端价格的普遍下调,更代表了医疗器械企业依靠信息不对称和渠道溢价获取高额利润的旧模式的终结。

耗材集采价格“连环落地”

7月1日,随着湖南牵头的高频电刀及中性电极类耗材在29省联盟率先执行新价,一场席卷全国的耗材降价潮正式拉开帷幕。

湖南省医保局明确要求,本次联盟集采采购周期长达2年,首年度协议采购量已按年度量的1/2进行折算。这种“长周期、大体量”的联盟模式,迅速成为撬动市场价格杠杆的核心力量。

紧随其后,浙江牵头的27省心脏起搏类、29省周围血管介入微导管类耗材同步进入执行期。内蒙古等地也迅速响应,将浙江牵头的这两大类耗材及广西牵头的中医针具等17类耗材纳入执行范围,其中起搏器与微导管采购周期均设为3年。这种跨区域的“抱团砍价”,使得原本分散的市场瞬间联通,迫使企业在全国范围内接受统一的“地板价”。

进入7月中旬,集采落地的脚步进一步加快。7月10日,重庆正式执行广西牵头的中医针具类及辽宁牵头的缝合线等5类耗材中选结果,前者采购周期2年,后者长达3年。仅仅5天后,湖北又接力执行了结构心脏病封堵器、中医针具、缝合线等6批次省际联盟集采结果,其采购周期根据品类不同分别设定为1年至3年不等。这种无缝衔接的时间表,让相关企业几乎没有喘息之机,必须迅速完成从生产线到配送链的全面切换。

7月下旬,辽宁加入执行行列,拟于当月下旬起执行冠脉支架第二轮接续、结构心脏病封堵器、高频电刀及中性电极、心脏起搏类、周围血管介入微导管等五大类耗材中选结果。其中,冠脉支架国采第二轮接续尤为引人注目,国家组织高值医用耗材联合采购办公室已于6月16日正式公布中选结果。作为我国医用耗材国家集采的“开路先锋”,冠脉支架价格的再次校准,为整个高值耗材板块确立了强烈的价格预期。

这场降价风暴将在7月31日迎来又一个高峰。云南省医保局发布通知,自该日起,全省将统一执行输尿管支架类、结构心脏病封堵器类、高频电刀和中性电极类、硬脑(脊)膜补片类、留置针类五大类耗材的中选结果。从西南边陲到东北老工业基地,一张覆盖全国的耗材降价大网已然成型。

从价格洼地到全国一盘棋

如果说大规模联盟集采是外科手术式的精准降价,那么同步铺开的高值医用耗材挂网价格治理,则是一场针对行业积弊的内科调理。

7月1日,辽宁省公共资源交易中心发布通知,对国家部署的10类33种高值医用耗材进行价格治理,全省医疗卫生机构即日起执行新价。新规明确,新挂网同种耗材价格不得明显高于同代产品平均挂网价,且根据产品现状采取直接调价、黄标预警甚至撤网等差异化处置手段。

这种治理模式正在全国范围内快速复制。天津市医保局于7月2日发布了深入推进挂网采购的通知,其核心在于建立一套可视化的全国价格参照坐标。通过“三色九段线”直观展示各品类价格区间,并运用全国挂网价格一览表动态调整本地价格,坚决推动与全国水平保持一致。天津明确,采购平台上连续满1年无网采交易记录的产品将被暂停挂网,彻底堵死了企业利用“僵尸产品”维持高价或转移利润的通道。

江西省则拿出了更为激进的双向挤压方案。在7月1日发布的征求意见稿中,江西建立了严苛的退出与比价机制:挂网后一年无采购记录的产品划入“不活跃区”,两年无交易则直接暂停挂网;同时每半年调取各省最新挂网价进行横向比对,严格执行就低不就高原则。这意味着,任何一个省份出现的低价,都将通过数据联动瞬间传导至全国,形成一张密不透风的交叉比对网络。

据行业媒体不完全统计,7月内预计将有13个以上联盟集采项目,覆盖19个耗材品种,同时进入落地期。当集采形成的中选价与挂网治理形成的均价锚双管齐下,过去那种一品多价、南北悬殊的局面正被彻底粉碎。

对于医疗器械企业而言,这不仅是订单的重塑,更是利润逻辑的颠覆。在透明化的价格坐标系下,唯有具备规模化生产能力、成本控制优势和稳定供应体系的头部企业,才能在这场残酷的洗牌中站稳脚跟。

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