21世纪经济报道记者魏笑深圳报道 6月30日，在南方财经全媒体集团发起，21世纪经济报道、21世纪新健康研究院主办的“中国健康产业创变领导力峰会暨中国健康产业领导力联盟启动仪式”上，中华预防医学会兼职副会长、暨南大学疾病预防控制研究院院长、暨南大学疫苗产业研究院院长、中国疾控中心原副主任梁晓峰就疾病预防与公卫建设创新话题进行了分享。

以人为本，构建强大公共卫生体系

目前我国疫情防控已进入常态化阶段，加强公共卫生体系建设，建立和完善应急机制，尤其是加强基层公共卫生人才队伍的建设，建立适应现代化疾控体系的人才培养机制、提升全民健康素养等都是加强国家公共卫生事业的重要组成部分。

梁晓峰指出，作为中国疾病预防控制中心创立时的见证人，当时就曾提出“科研为依托、疾控为中心、人才为根本”的建设宗旨，目前看来是非常正确，应该继续坚持。

其中，疾控体制应保持相对稳定，机制可以不断地改革与创新，以满足疾控与公共卫生事业发展的需要。要明确我国各级疾控机构的职能定位和工作任务，实行分级分类管理的模式。

国家、省级疾控机构要加强疾病防治基础和应用性研究，加大人才培养力度，培养出既熟悉国情又具备国际视野的“顶天立地”的公共卫生人才；还应积极组织开展现场应急技术和应用能力提升工作；加强疾病和公共卫生监测体系的建设与应用，抓好重大疾病防治技术的推广与应用。

市、县级疾控机构则重点负责公共卫生服务和疾病预防与控制的组织实施；加强现场流行病学调查能力建设；提升公共卫生监测工作、发病与死因监测工作质量；提高病原检测能力，进一步加强和完善免疫规划工作；此外，还应跟社区卫生机构对接，落实各项疾病预防和公共卫生的具体业务工作。

另外，梁晓峰指出，新时代，人口老龄化、传染病和慢性病双重疾病负担、环境污染、各种突发疫情和公共卫生事件等给人民群众健康带来巨大威胁。要应对这些挑战和问题，就要找出其在我国流行的趋势和特点，有针对性地开展工作。

因此，要在国家和省级疾控机构中设立复合人才岗位，开展重大疾病的防治研究和主要公共卫生问题的应用性研究，积极推广健康促进和疾病预防的适宜性技术，并把研究成果及时转化到公共卫生实践中。

预防为主，加强疫苗创新及研发能力

梁晓峰指出，公共卫生体系是保障全民健康的重要一环，而疾病预防是公共卫生体系的“前哨”，构建起强大的公共卫生体系，必须坚持“预防为主”的卫生健康工作方针。

“新冠肺炎疫情全球流行带给我们的最大启示，就是要加强疾病预防，建立强大的公共卫生体系，保护人群健康。”

在公共卫生领域，解决群众健康问题最有效的手段排在第一位的是疫苗。所以我们要解决人群健康问题，就要以预防为主，而在预防措施里一定要重视疫苗的研制和应用。“十四五”规划强调，要坚持以预防为主，实现疾病预防关口前移，创新医防协同机制，落实医疗机构公共卫生责任。

在当前疫情全球蔓延的背景下，我国新冠病毒疫苗迅速研发并接种。由于国家防治传染病重视程度不断提高，受到国家政策扶持较大，且政府计划免疫范围逐步扩大，再加上民众预防接种意识的提高，我国疫苗市场增长非常迅速。

具体来看，从2004年开始，国内人用疫苗市场以年均20%的速度增长，2005-2015年人用疫苗市场规模从65亿元增长至245亿元。2020年全国疫苗批签发总量约为6.50亿剂，同比增长14.04%。

在传统型疫苗市场渐趋稳定的形势下，国家鼓励以疫苗创新为导向，2019年12月正式实施的疫苗管理法中多次提到“创新”，要求制定疫苗行业发展规划和产业政策，支持疫苗产业发展和结构优化，提升质量控制水平，优化生产工艺，推动疫苗技术进步。

值得注意的是，日前，国家发改委印发《“十四五”生物经济发展规划》，其中提到要开发多联多价疫苗，发展新型基因工程疫苗、治疗性疫苗，提高重大烈性传染病应对能力。

梁晓峰指出，针对新冠和流感等不断变异，控制难度较大的传染病，我们需要在疫苗上下功夫，例如多联多价疫苗或是未来发展的方向。

“以流感疫苗为例，流感病毒发生突变的频率很高，我们总在病毒后边儿跑，疫苗总跟不上病毒变化。尽管目前我们已有四价流感疫苗，但仍然不够，如果一种疫苗可以涵盖多种病原株便会高效很多。”

梁晓峰也指出，使用联合疫苗可减少接种次数，有利于提高接种率，具有较大的临床需求和公共卫生价值。“按照国家免疫规划，儿童3周岁之前接种次数达近30次，孩子完成免疫程序的时间很紧张，目前有关部门也正在调整；如果接种多联疫苗，便能同时注射好几种抗原，不仅能提高保护效力，还可以节省家长的很多时间。”

在应用方面，目前也存在一些问题，例如疫苗犹豫。就新冠疫苗而言，尽管不能完全防止感染，但在减轻重症和死亡率方面效果较好，其实接种疫苗的好处要远远大于可能产生的一些不良反应，这一点从世界各国都已经得到了很好的证明。