首页 > 宏观 > 正文

破解因病致贫、因病返贫 “广州惠民保”重大疾病补充医疗保险下月发售

2019-11-28 16:22:58  21世纪经济报道 21财经APP 叶麦穗

为破解因病致贫、因病致贫,由广州市医疗保障局、广州开发区管委会指导,思派健康提供技术支持,平安健康保险承保的广州市民专属普惠型重大疾病补充医疗保险产品--“广州惠民保”正式发布。 “广州惠民保”保障内容涵盖社会基本医疗保险报销后个人自付的部分以及医保目录外的15种特药保障,同时为患者提供早期筛查、精准分诊、特药配送、用药指导、随访管理等9项个人健康管理服务。

自2019年12月1日起,广州市社会医疗(含职工医保、居民医保)参保人可通过关注“广州惠民保”微信公众号进行线上投保,投保期1个月。保费为每人每年49元,保障期限为2020年1月1日至2020年12月31日。在个人自付2万元后按照80%报销,最高报销可达百万,全体医保参保人均可参保,凸显惠民属性。

广州市制定了《关于促进广州保险业进一步支持实体经济发展的工作方案》,鼓励保险公司参与服务民生及多层次社会保障体系建设。数据显示,2018年广东的财政医疗卫生支出达到1407亿元,基本医保财政补助也上涨至490元每人。但对于基层大众而言,大额医疗支出导致“因病致贫、因病返贫”的现象依然存在。

在国家卫健委罕见病防治与保障专家委员会专家刘丽看来,与动辄价格上千的普通商业健康险相比,广州惠民保49元每年每人的价格门槛极低,且将一些暂未被商保纳入报销范围的罕见病药品纳入保障范围;此外广州惠民保允许有赔付记录的人群继续参保,“这才是真正有城市温度的普惠型保险。”刘丽表示。

据介绍,“广州惠民保”在设计思路上衔接基本医保,对常规商保规则进行自我突破,实现了全年龄人群同一价位,0到100岁人群均可参保;保单无等待期,无需健康告知;医院范围扩大至医保定点医院。旨在帮助市民解决重大疾病较重的个人医疗费用负担,解决医保责任范围内的自付保障缺口和特定疾病的自费药品责任,减轻住院的高额花费,同时可为参保人提供专业优质的健康管理服务。